Народні методи і трави при лікуванні хвороб печінки
Плюс гепатітізація всієї країни
Хвороби печінки і жовчного міхура
Цироз печінки
Андрій Капустін «Дзеркало тижня. Україна »№ 25
Рівно рік тому Всесвітня організація охорони здоров'я вдруге провела Міжнародний день боротьби з гепатитами. В Україні, де подібну акцію потрібно проводити, як то кажуть, три рази в день, на особливу увагу влади ця подія не привернула - жодного реального кроку, незважаючи на крайню важливість проблеми, за минулий рік зроблено не було. Хоча стартова ціна питання начебто смішна - близько 300 мільйонів гривень. Смішна - і на тлі мільярда, який депутати з легкістю дали на закупівлю відеокамер під вибори. І в порівнянні з 175 мільйонами, напередодні додатково виділеними прокуратурі. Про те, скільки бюджетних грошей було вкинуто в топку Євро-2012, взагалі промовчимо, як і про «Межигір'я», вертолітних майданчиках, «вишки Бойка» і бестендерних распилах. Хоча вірусний гепатит С (НСV) становить для України таку загрозу, що всі нинішні страхи, пов'язані, скажімо, з ВІЛ чи туберкульоз, можуть відступити на другий план. У тому числі і тому, що ці хвороби швидко виявляють своє обличчя. Чого не скажеш про гепатит С, який лікарі називають «ласкавим вбивцею».
«Ласкаво» НСV полягає в тому, що, перебуваючи в організмі людини, він може роками, а то й десятиліттями руйнувати печінку, чи не заявляючи про себе болісними симптомами. Оскільки вірус НСV передається переважно через кров, то в заручниках у «ласкавого вбивці» перебувають абсолютно всі категорії населення. Як соціальні, так і вікові.
Небезпека полягає не тільки на кінчику загальної наркоманской голки, але і в кабінеті стоматолога, в салоні тату і в манікюрному кабінеті, у майстра з пірсингу і в центрі акупунктури - всюди, де брудним інструментом можуть занести в кров фатальний вірус. Адже навіть МОЗ визнає, що серед медпрацівників показник хворіють гепатитом С досягає 40-60 відсотків. До речі, реальний шанс заразитися НСV мають не тільки сидять на голці, а й любителі кокаїну - ті, хто користується загальною трубочкою для втягування наркотику через ніс. Хворому достатньо злегка зачепити трубочкою слизову оболонку носа, щоб наступний любитель «доріжки» отримав разом з кайфом і збудник НСV. До речі, той факт, що наркоман зіскочив з голки три-п'ять років тому, зовсім не означає, що він випадає і з групи ризику, пов'язаної з НСV. Як не варто дивуватися несподіваному цирозу або раку печінки тим, хто в кінці 90-х зробив круту татуювання в армії або, припустимо, на зоні. Згідно зі світовою статистикою, 78 відсотків усіх випадків раку печінки спровоковані гепатитами В і С.
Але найбільша загроза масового зараження таїться в лікарнях. Причому у всіх - від убитих провінційних до найреспектабельніших. І ті, хто потребує будь-яких процедурах, пов'язаних з переливанням крові, автоматично підключаються до гри в «російську рулетку». Підступність «ласкавого вбивці» криється в тому, що після потрапляння в організм людини, його ще три місяці практично неможливо виявити. Тобто і будь-який громадянин, який вирішив стати донором, і лікарі, перевіряючі його кров, просто не знають, що мають справу з носієм вірусу.
Можна заперечити, що проблема НСV є і в інших країнах. (На планеті близько 180 мільйонів людей хворі на вірусний гепатит С.) Що, мовляв, в інших країнах точно так же беруть у донорів кров і роблять із неї препарати. Правильно. Але, на відміну від України, в тих країнах, де до проблем подібного роду відносяться куди серйозніше, кров перед відправкою в госпіталі піддають перевірці за допомогою такого методу діагностики, як скажімо, полімеразна ланцюгова реакція - ПЛР. На сьогодні ПЛР-діагностика є найточнішим і найчутливішим методом діагностики інфекційних захворювань. У США, наприклад, така перевірка препаратів крові обов'язкова ось уже не один рік. Що, до речі, прямо пов'язане з відсутністю зростання захворюваності НСV.
В Україні ПЛР-діагностика теж застосовується. Але не скрізь. І не для всіх. І вже тим більше не для перевірки всіх донорських препаратів. По-перше, тому що ПЛР-лабораторій мало, а по-друге, тому що дорого. Причому платити повинні як в приватних, так і в державних лабораторіях. Бо держава грошей на закупівлю реактивів не виділяє. Так що різниця лише в ціні - від 500 до 1300 гривень.
Хоча остаточну відповідь - чи хворів людина гепатит тому З чи ні, може дати не експрес-діагностика (кров з пальця), а саме ПЛР-діагностика.
На сьогодні, за офіційними оцінками, в Україні 120 тисяч носіїв і 19 тисяч хворих на ВІЛ / СНІД. За оцінками незалежних експертів, ця цифра може бути збільшена як мінімум удвічі. Хворі на туберкульоз, за офіційними оцінками, близько 460 тисяч. (Незалежні експерти вважають, що мова повинна йти про мільйон чоловік.) Що, за словами секретаря РНБО Андрія Клюєва, становить загрозу для національної безпеки країни. Але незалежно від розбіжності цифр, Україна за обома захворювань є європейським «лідером». Але в ситуаціях і з ВІЛ, та туберкульозом хоча б є апробовані методи діагностики (наприклад, флюорографія) і затверджені протоколи лікування. Що стосується гепатиту С, то тут зіставляти практично нічого. Офіційна статистика ведеться в Україні лише з 2009 року. Достовірних даних немає. І взятися їм нізвідки. Тому що НСV не тільки «ласкавий», а й важко виявляється вбивця. Є лише розпливчасте 1,7 хворих на 100 тисяч населення. Хоча за даними ВООЗ, реальнішою є цифра - 13 хворих на 100 тисяч населення. При тому, що в Європі (при жорсткому моніторингу) мова йде про 4-5 хворих на ті ж 100 тисяч. Очевидно, що і по НСV ми теж ходимо в європейських «лідерах». Бо за оцінками ВООЗ, в Україні вірусом гепатиту С інфіковано близько 1130000 чоловік, тобто близько 3 відсотків населення. За оцінками ж незалежних експертів, мова може йти про цифри від 2,6 до 3,5 мільйона осіб. Тобто від 6 до 9 відсотків. Переважно молодого, продуктивного населення країни.
До таких висновків, наприклад, дійшли експерти з всеукраїнської громадської організації «Зупинимо гепатит», яка співпрацює і з ВООЗ, і з міжнародними Антигепатитний організаціями. Створена тими, хто знає, що таке «ласкавий вбивця» не з чуток. Отримавши міжнародний грант, вони провели офіційне обстеження майже 9 тисяч осіб у віці від 19 до 40 років в трьох областях України. Перевіряли людей, далеких від традиційних груп ризику: студентів, залізничників, пожежних. Результат - 5,74 відсотка. У масштабах країни - це близько 2,5 мільйона хворих.
При цьому експерти ВООЗ вважають, що з 1,13 мільйона українських хворих термінового лікування потребують 400 тисяч осіб. Якщо ж вірні розрахунки незалежних експертів, тоді цю цифру потрібно множити на два - тобто 800 тисяч людей потребують лікування, яке їм, на відміну від хворих на ВІЛ чи туберкульоз, держава не надає.
Залежно від типу вірусу (а це 6 основних видів і понад 40 підвидів) і «віку» хвороби, курс лікування може тривати від 48 до 72 тижнів. Крім стартовою діагностики, яка може потягнути на 1200-1300 гривень, потрібно здати купу аналізів на сумісність з препаратами. Що обійдеться ще в 2-3 тисячі. Саме лікування обходиться в середньому від 9,5 до 11,5 тисяч гривень на місяць. Плюс супровідна терапія, яка починається з другого місяця лікування і варіюється в діапазоні від 800 до 10 тисяч гривень. Знову ж в місяць. Так що мінімальний курс обійдеться приблизно в 220 тисяч гривень.
Не дивно, що за повною ціною в Україні лікується не більше півтори тисячі осіб.
Тому є цілком конкретне запитання до держави: що робити іншим 398 з половиною тисячам громадян, у яких на лікування таких грошей немає? Відповідь, на жаль, передбачуваний: «У зв'язку з вкрай обмеженим фінансуванням централізованої закупівлі медикаментів для лікування вищезазначеної категорії хворих (вірусних гепатитів. - А.К.), МОЗ України не в змозі забезпечити необхідними лікарськими засобами всі лікувально-профілактичні заклади системи охорони здоров'я України ». Це витяг з офіційного листа Міністерства охорони здоров'я (№ 2001/5/10/2784 від 14.11.11), яке є відповіддю на контрольне доручення Кабміну (від 17.10.2011 № 49662/1 / 1-11) про розгляд звернення ВГО «Зупинимо гепатит» , який вимагав закласти в бюджет 2012 року 304 мільйони гривень для закупівлі медикаментів для лікування вірусних гепатитів.
Про свавілля із закупівлями медикаментів, так само, як і тендерних іграх на цьому полі, думається, немає необхідності нагадувати зайвий раз. Так що повернемося до конкретики.
Зрозуміло, що такі значні суми, необхідні для лікування хворих, можна було б спробувати списати на жадібність міжнародної фармацевтичної мафії. А заодно і тих, хто цю мафію обслуговує в Україні. Прикладів безліч. Якби не кілька «але». 9 березня 2011 року Кабмін своїм розпорядженням № 206-р затвердив Концепцію державної цільової соціальної програми з профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів на період до 2016 року. Де фактично визнав наявність катастрофи.
«Україна Належить до держав Із середнім рівнем Поширення вірусного гепатиту С (інфіковано около 3 відсотків громадян, что ставити примерно 1170000 осіб). Однако, за результатами вібіркового моніторингу групи ризику, Показник інфікування вірусом гепатиту С среди Деяк з них (медичні працівники, Хворі на онкологічні та нефрологічні захворювання, что потребують гемодіалізу, ВІЛ-інфіковані) досягає 40-60 відсотків, что значний перевіщує Середні показатели в мире .
... низьких рівень поінформованості населення про небезпеки зараження віруснімі гепатитами В і С, невізначеність фактичного уровня захворюваності, застарілі методики діагностування, висока ВАРТІСТЬ лікування осіб, что страждають на зазначені захворювання, виробляти до постійного Підвищення уровня захворюваності на вірусні гепатити В і С та смертності від цих захворювань ».
Міністерство охорони здоров'я, разом із заінтересованими центральними органами влади в тримісячний термін було зобов'язане розробити і подати в Кабмін проект Державної цільової соціальної програми профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів до 2016 року. Але і 506 днів по тому, тобто до чергового Міжнародного дня боротьби з вірусними гепатитами, програма подана не була. Зате положення концепції були включені до державної програми «Здоров'я нації 2020: український вимір». Кабміну залишилося хіба що видати відповідне розпорядження про те, що до прийняття самої програми збудник НСV повинен призупинити будь-яку шкідливу діяльність в організмах хворих людей.
Тому що шансів на прийняття в доступному для огляду майбутньому цієї Антигепатитний програми небагато - адже навіть помпезну «Здоров'я нації: український вимір» до сих пір так і не прийняли.
Де-факто проблему все як би визнають. А ось де-юре її як би і ні. А раз немає проблеми, то немає і фінансування. І сотні тисяч хворих залишаються нелегалами - тобто без права на державну допомогу. Так що не варто особливо дивуватися, коли на Антигепатитний форумах всюдисущі знахарі пропонують зневіреним хворим рецепти зцілення з допомогою святої води і чудодійних ікон і мощей ...
Держава не поспішає брати на облік усіх хворих на гепатит С. Адже в такому разі у них з'являться підстави вимагати від держави негайного лікування і якісної діагностики. При цьому у чиновників не зможе не виникнути питання про те, хто ці ліки буде завозити. Але ж 220 тисяч гривень на рік - це вартість курсу лікування де-факто. Тобто без накруток, відкотів і розпилів. А, як відомо, для чиновників їх відсутність відразу ж робить будь-яке питання безперспективним.
Не секрет, що ВООЗ стурбована тим, щоб Україна не перетворилася на «європейський Єгипет», де гепатитом С уражені близько 22 відсотків населення. (Любителі пірамід, будьте пильні!) І готова посприяти в переговорах з фармацевтичними фірмами про знижки. Але ті згодні вести переговори про знижки при продажах значних партій. А для цього потрібно офіційно визнати, що в Україні дійсно хворі близько трьох відсотків населення. І - о, жах! - довести до відома главу держави.
Ви собі уявляєте того сміливця, який прийде до президента зі словами: «У нас проблема з" покращенням ". З'ясувалося, що ми лідируємо в Європі не тільки зі СНІДу і туберкульозу, а ще й по гепатиту С, яким у нас хворі більше трьох відсотків населення. На їх лікування потрібно 88 мільярдів гривень »...
І вже зрозуміло, що главі держави доведеться розповісти, що НСV - це хвороба людей молодих, найбільш активної частини населення. Що в разі невжиття заходів вже до 2015 року дуже багатьох з них очікує інвалідизація. Що, в свою чергу, викличе не тільки відчутне скорочення кількості платників податків, а й різкий (до 30 мільярдів гривень на рік) зростання пенсійних витрат. Що збільшення числа молодих інвалідів - це ще й поява нової, вельми потужною електоральної групи, відчула на собі і реальну «турботу» держави про своїх громадян, і реальне «покращення життя». Не кажучи вже про те, що до цієї групи потрібно буде додати ще і членів сімей, на яких ляже тягар підтримки своїх близьких, оскільки при нинішніх пенсіях по інвалідності вони просто не виживуть.
Що відповість сміливцю президент, можна тільки здогадуватися. Хоча до відома президента ставити необхідно. Може бути, скличе якусь особливо важливе оперативну нараду. Або навіть когось звільнить. Адже в нинішній системі влади таке ще діє. Тим більше що щільний стиск чиновницьких століття ситуацію лише погіршить.
Як там, у Гребенщикова: «На палубі танці, в трюмі діра п'ять на п'ять ...»?
В Київському центрі Фунготерапії, біорегуляції і Аюрведи ведуть прийом кваліфіковані лікарі нетрадиційної медицини. Вартість консультації 300 гривень. Історії хвороб і результати лікування ви можете переглянути за цим за посиланням.
Записатися на прийом ви можете за телефонами: (097) 231-74-44, (050) 331-74-44, (063) 187-78-78, +38 (098) 583-85-85 (Viber), +38 (093) 688-25- 88 (WhatsApp, Telegram) e-mail:Ця електронна адреса захищено від спам-ботів. вам нужно увімкнуті JavaScript, щоб Побачити ее.